Da ne bude da sam dzabe kuckala ono.... eve vam. Pa nek' cita ko hoce.
Da sumiramo na jednom mestu. Postoje sledece metode kontracepcije:
-prirodne (racunanje plodnih dana)
-mehanicke
-hormonske
-hemijske
-intrauteralne
-hirurske.
*PI = Pearl Index >> stepen pouzdanosti kontraceptiva. Pokazuje koliko od 100 zena zatrudni uprkos kontracepciji.
PRIRODNE METODE :
-Racunanje plodnih dana u menstrualnom ciklusu. Nepouzdana metoda, ciklus se ne odvija kod svih zena po istom rasporedu, a i kod iste zene moze da varira. Koriste se razliciti parametri za odredjivanje plodnih dana.
_Merenje hormona. Posebnim stapicima/testerima se meri jutarnji nivo hormona u urinu za odredjivanje ovulacije. PI: 5-6
_Merenje jutarnje temperature. Oslanja se na to da se bazalna temperatura zene menja u zavisnosti od dana u ciklusu. PI:0.7-3
_Posmatranje cervikalnog iscedka (Bilings-metoda) vaginalni sekret je tokom plodnih dana tecniji, kristalniji, providan, da bi olaksao ulazak spermatozoida u matericu. PI: 5-15
_Kombinacija prethodna dva. PI: 3
_Koriscenje kalendara za odredjivanje plodnih dana. PI: 9-40
_Takozvana LAM metoda (Lactational Amenorrhea Method) koja pretpostavlja da je zena u 1 do 6 meseci posle porodjaja, u vreme dojenja, neplodna (primenjivala moja majka - ovu metodu joj otkrila svekrva- rezultat primenjivanja metode je moja sestra
). PI: 4-18
-Coitus interruptus.Vec opisano. Veoma nepouzdano. PI:4-18
Sve u svemu, nepouzdane metode koje na koje se ne bi trebalo oslanjati ako nismo spremni da se suocimo sa eventualnom trudnocom.
MEHANICKE METODE:
Za muskarca:
_Kodom. PI: 7-14
Za zenu:
_Femidom (zenski kondom) PI: 5-25
_Dijafragma PI:1-22 (Veliki raspon pearl index-a zbog toga sto pouzdanost mnogo zavisi od iskustva i vestine koriscenja.)
_Cervikalna kapica. Granicnik od silikona ili lateksa koji se "montira" na grlic materice. Deo grlica materice koji se zove portio nije kod svih zena isti, pa mora individualno da se odredi oblik i velicina kapice. PI:6
_LEA kontraceptiv. Takodje vrsta kapice za grlic materice. Naleze na portio pod blagim potpritiskom, pa velicina i oblik grlica materice ne igraju nikakvu ulogu. PI: prema jednom izvoru 2-3 , a drugom >15
Kondom i femidom su jedini kontraceptivi koji stite od polno prenosivih bolesti i zato ih treba dodatno koristiti, ako koristimo neko drugo sredstvo.
Razlicit stepen pouzdanosti. Povecava se u kombinaciji sa spermicidima.
HORMONSKE METODE:
_Antibebi pilula. Sadrzi hormone estrogene i gestagene. Sprecavaju ovulaciju- prakticno trenutno zaustavljaju rad jajnika. PI: 0.1- 0.9
_Mini-pilula. Sadrzi samo gestagene, koji uticu na promenu cervikalnog sekreta na grlicu materice, koji ocvrsne i onemogucava prodor spermatozoida u matericu. Novije generacije mini-pilule sprecavaju i ovulaciju. Jos nije razjasnjeno da li sprecava da se eventualno oplodjena jajna celija ugnezdi u zid materice. Preporucuje se zenama koje zele da koriste oralni kontraceptiv, ali ne smeju da uzimaju pilulu sa estrogenima zbog vec navedenih razloga (kancerogena oboljenja u porodici, pusenje, tromboza, visok krvni i srcani pritisak...) PI: 0.5-3 / 0.14-0.4 (sa dezogestrelom - sintetickim gestagenom koji sprecava i ovulaciju)
_Tromesecna injekcija. Sadrzi samo gestagen. PI: O.3-1.4
_Hormonski flaster. Sadrzi estrogen i gestagen. PI: 0.72-0.9
_Hormonski implantat. Sadrzi gestagen. PI:0-0.08
_Pilula za dan posle. Vec spomenuto. PI: 1/2
HEMIJSKE METODE:
_Spermicidi. U vidu masti, gelova, vaginaleta, spreja ili pene. Koristi se stavljanjem u vaginu. PI: 3-21
INTRAUTERALNE METODE:
_Bakarna spirala. Plastican objekat obmotan bakarnom zicom. Ubacuje se u matericu. PI: 0.9 - 3
_Bakarni lanac (GyneFix). Sastoji se od niti na koju su nanizani bakarni cilindri, i koja se fiksira uz zid materice, tako da je manja mogucnost pomeranja polozaja/ispadanja, nego kod spirale. PI: 0.3-0.8
Postoji i hormonska spirala, koja umesto bakra ima rezervoare sa hormonom gestagenom - gore opisano kao hormonski implantat.
HIRURSKE METODE:
_Sterilizacija muskarca ( vazektomija). Hirurski zahvat, pri kome se
presecaju semevodi. Izvodi se pod lokalnom anestezijom. Ne uspeva u 1
od 400 slucajeva.
_Sterilizacija zene. Hirurski zahvat, pri kome se podvezuju jajovodi.
Zahvat traje duze nego kod muskaraca, moze se izvesti pod opstom ili
lokalnom anestezijom. Ne uspeva u 1/4000 slucajeva do 1/40 000