Alternativni
način liječenja
”Sve više bolnica nudi ’beskrvnu‘ kirurgiju kao alternativni način liječenja“, izvijestio je The Wall Street Journal. ”Taj način liječenja, koji je prvobitno razvijen kako bi se udovoljilo željama Jehovinih svjedoka, postao je toliko uobičajen da mnoge bolnice potiču i druge pacijente da se odluče za beskrvnu kirurgiju[/u].“ Bolnice diljem svijeta otkrivaju da primjena medicinskih strategija čiji je cilj smanjiti upotrebu krvi donosi brojne koristi, i to naročito pacijentima. Danas na tisuće liječnika liječi pacijente bez transfuzije krvi.
2.
ČASOPIS Maclean’s pod naslovom ”’Beskrvna‘ kirurgija“ izvještava da liječnici u cijeloj Kanadi ”proteklih pet godina razvijaju nove tehnike, čime je takozvana beskrvna kirurgija postala jedno od važnijih nastojanja medicine“. Brian Muirhead, anesteziolog u Centru medicinskih znanosti u Winnipegu, jedan je od njih. Što ga je ponukalo da započne svoje istraživanje alternativnog beskrvnog liječenja?
Dr. Muirhead je 1986. prihvatio težak zadatak da operira jednog 70-godišnjaka kojemu je prokrvario čir, a koji je kao Jehovin svjedok i zbog svojih na Bibliji utemeljenih uvjerenja zatražio da ga se operira bez transfuzije krvi (Djela apostolska 15:28, 29). Dr. Muirhead ”primijenio je postupak koji se rijetko koristi, a kojim se pacijentu ubrizgava solna otopina kako bi mu krvni tlak ostao normalan“, izvještava časopis Maclean’s. ”Operacija je uspjela te je potvrdila Muirheadovo sve čvršće uvjerenje u to da se ’transfuzija krvi daje prečesto‘. On kaže: ’Smatram da je vrijeme da se počne s alternativnim metodama liječenja.‘“
”Zabrinutost s obzirom na buduće zalihe darovane krvi i strah mnogih pacijenata da će se putem transfuzije zaraziti nekim virusom inicirali su“ istraživanje beskrvne kirurgije. Istraživanja liječnika koji su spremni upuštati se u alternativne načine liječenja nisu od koristi samo Jehovinim svjedocima već i mnogim drugima. ”Osim što u mnogim slučajevima uopće eliminira potrebu za transfuzijom, beskrvna kirurgija umanjuje rizik — ma koliko on bio malen — od dobivanja zaražene krvi“, kaže Maclean’s. No čak i kod ”čiste“ krvi postoji rizik od zaraze, jer ona privremeno oslabljuje imunološki sustav pacijenta.
3.Beskrvna kirurgija u Južnoafričkoj Republici ”Alarmantno velik broj oboljelih od AIDS-a naveo je jedno od glavnih udruženja privatnih bolnica u Južnoafričkoj Republici da se odluči prijeći na ’beskrvnu medicinu i kirurgiju‘“, izvještava list The Mercury, koji izlazi u toj zemlji. Dr. Efraim Kramer, stručni voditelj tog programa, rekao je: ”Naš je cilj potaknuti svoje kolege iz medicinske profesije da pružaju pacijentima medicinsku njegu i vrše kirurške zahvate bez upotrebe darovane krvi.“ Premda u Južnoafričkoj Republici najmanje 800 liječnika individualno nudi beskrvno liječenje i operacije, ovo je prvi put da je neko udruženje bolnica odlučilo sustavno provesti takav program diljem zemlje. Dr. Kramer je rekao da je reakcija liječnika bila ”izuzetno pozitivna“. The Mercury komentira: ”Razvijene su djelotvorne metode beskrvnog liječenja, i to uvelike zahvaljujući zahtjevima vjerskih zajednica kao što su Jehovini svjedoci, koji odbijaju liječenje u kojem se primjenjuje darovana krv.“
4.
Pioniri
medicine
KAD je imao 61 godinu, Belgijanac José, koji stanuje u gradiću Oupeyeu, saznao je da mora transplantirati jetru. ”U životu nisam doživio veći šok“, kaže on. Prije samo četiri desetljeća transplantacija jetre bila je nezamisliva. Čak i 1970-ih preživjelo je samo oko 30 posto ljudi. Međutim, danas se transplantacije jetre redovito vrše, i to uz puno veći uspjeh.
No, još uvijek postoji jedan veliki nedostatak. Budući da je transplantacija jetre često popraćena obilnim krvarenjem, liječnici tijekom takve operacije obično koriste transfuziju krvi. Zbog svojih vjerskih uvjerenja, José nije želio primiti krv. Ali želio je transplantirati jetru. Je li to nemoguće? Neki možda misle da jest. Međutim, glavni kirurg smatrao je da postoje velike šanse da on i njegovi kolege tu operaciju uspješno obave bez krvi. A to su i učinili! Samo 25 dana nakon operacije José je otišao kući svojoj ženi i kćerki.
Zahvaljujući vještini onih koje časopis Time naziva ”herojima medicine“, beskrvna medicina i kirurgija sada su uobičajenije nego ikada prije. Ali zašto se toliko traže? Da bismo odgovorili na to pitanje, osvrnimo se na mučnu povijest transfuzije krvi.
5.
Beskrvna
medicina i kirurgija sve se više traže
”Svi koji rade s krvlju i njeguju pacijente na odjelu kirurgije moraju razmisliti o beskrvnoj kirurgiji“ (dr. Joachim Boldt, profesor anesteziologije, Ludwigshafen, Njemačka).
TRAGEDIJA AIDS-a nagnala je znanstvenike i liječnike da poduzmu dodatne korake kako bi operacijske dvorane učinili sigurnijima. To očito zahtijeva još pažljivije testiranje krvi. No stručnjaci kažu da čak ni takve mjere ne jamče da će transfuzija proći bez ikakvog rizika. ”Mada društvo, da bi zalihe krvi učinilo sigurnijima nego ikada prije, troši velike sume“, stoji u časopisu Transfusion, ”smatramo da će pacijenti i dalje nastojati izbjegavati alogenične [darovane] transfuzije jednostavno zato što zalihe krvi nikada ne mogu u potpunosti biti sigurne.“
Ne čudi što mnogi liječnici postaju oprezniji s obzirom na davanje krvi. ”Transfuzije krvi u biti nisu dobre i mi ih svim silama izbjegavamo davati bilo kome“, kaže dr. Alex Zapolanski iz San Francisca (Kalifornija).
I javnost postaje svjesna koliko je transfuzija opasna. Ustvari, jedna anketa iz 1996. otkrila je da bi 89 posto Kanađana radije koristilo neku alternativu nego darovanu krv. ”Neće svi pacijenti odbiti homolognu transfuziju kao što to čine Jehovini svjedoci“, kaže Journal of Vascular Surgery. ”Usprkos tome, rizici prenošenja bolesti i imunomodulacije pružaju jasan dokaz da moramo pronaći alternative za sve naše pacijente.“
Poželjna metoda
Sva sreća pa postoji alternativa — beskrvna medicina i kirurgija. Mnogi je pacijenti ne smatraju posljednjim izlazom već poželjnim načinom liječenja, i to s dobrim razlogom. Stephen Geoffrey Pollard, britanski kirurški savjetnik, zapaža da je postotak morbiditeta i mortaliteta među onima koji su pristali na beskrvnu kirurgiju ”u najmanju ruku isti kao i kod pacijenata koji su primili krv, s tim da su oni u mnogo slučajeva pošteđeni postoperativnih infekcija i komplikacija koje se često pripisuju krvi“.
Kako je tekao razvoj beskrvnog liječenja? U jednu ruku to je pitanje prilično čudno jer se beskrvna medicina ustvari koristila prije krvi. Doista, tek početkom 20. stoljeća transfuzijska je tehnologija toliko uznapredovala da se počela rutinski koristiti. Usprkos tome, zadnjih desetljeća neki su popularizirali područje beskrvne kirurgije. Naprimjer, tijekom 1960-ih poznati kirurg Denton Cooley obavio je neke od prvih operacija na otvorenom srcu bez upotrebe krvi.
Zbog porasta pojave hepatitisa među onima koji su u 1970-ima dobili transfuziju, mnogi su liječnici počeli tražiti alternative za krv. Do 1980-ih izvjestan broj velikih medicinskih timova vršio je kirurške zahvate bez krvi. Onda su, kad je izbila epidemija AIDS-a, liječnici koji su jedva čekali primijeniti iste te tehnike neprestano tražili savjete od tih timova. Tokom 1990-ih mnoge su bolnice razradile programe koji pacijentima stavljaju na raspolaganje beskrvni način liječenja.
Liječnici sada uspješno koriste beskrvne tehnike prilikom operacija i hitnih slučajeva koji su inače zahtijevali transfuziju. ”Ozbiljni kardiološki, vaskularni, ginekološki i opstetrički, ortopedski i urološki kirurški zahvati mogu se uspješno obavljati bez upotrebe krvi ili krvnih derivata“, zapaža D. H. W. Wong u časopisu Canadian Journal of Anaesthesia.
Jedna od prednosti beskrvne kirurgije je to što ona omogućava pružanje kvalitetnije njege. ”U sprečavanju gubitka krvi najvažniju ulogu igra vještina kirurga“, kaže dr. Benjamin J. Reichstein, direktor kirurškog odjela u Clevelandu (Ohio). U jednom pravnom časopisu iz Južnoafričke Republike kaže se da beskrvni kirurški zahvat u nekim slučajevima može biti ”brži, zdraviji i jeftiniji“. U njemu dalje stoji: ”Dakako, u mnogim je slučajevima i postoperativna njega bila jeftinija i kraća.“ To je samo nekoliko razloga zašto oko 180 bolnica diljem svijeta sada ima specijalizirane programe beskrvne medicine i kirurgije.
Krv i Jehovini svjedoci
Jehovini svjedoci odbijaju transfuziju krvi iz biblijskih razloga. No prihvaćaju — i odlučno zahtijevaju — medicinske alternative umjesto krvi. ”Jehovini svjedoci aktivno traže ono najbolje u liječenju“, rekao je dr. Richard K. Spence, dok je bio direktor kirurškog odjela u jednoj njujorškoj bolnici. ”U cjelini gledano, oni su najbolje upućeni pacijenti s kojima će se kirurg ikad susresti.“
Liječnici su usavršili mnoge tehnike beskrvne kirurgije na Jehovinim svjedocima. Razmotrite iskustvo kardiovaskularnog kirurga Dentona Cooleya. U razdoblju od 27 godina njegov je tim na 663 Jehovina svjedoka izvršio beskrvne kirurške zahvate na otvorenom srcu. Rezultati jasno pokazuju da se kardiološke operacije mogu uspješno provoditi bez korištenja krvi.
Istina, mnogi kritiziraju Jehovine svjedoke zbog njihovog odbijanja krvi. No vodič koji je izdalo Društvo anestetičara Velike Britanije i Irske stav Svjedoka smatra ”znakom poštovanja života“. Nepromjenjiv stav Svjedoka zapravo je bio značajan faktor koji je omogućio da sigurnije medicinsko liječenje postane dostupno svim ljudima. ”Budući da su im trebale usluge kirurgije, Jehovini svjedoci su pokazali kako usavršiti jedan važan sektor norveške zdravstvene službe i vršili su pritisak da se to i učini“, piše profesor Stein A. Evensen iz norveške državne bolnice.
Ови примери су наведени из секуларних извора. Надам се да ћете детаљно проучити овај пост и уверити се да је бескрвна хирургија медицински подухват који чува и спашава животе.
ima da slusas i da budes pokorna.....i tvoj dan ce da bude ponedeljak..ostale zene ce imati svoje dane...i kao muslimanka....nemas pravo da pricas osim aako ti muz dozvoli tako da treniraj se za taj trenutak......
