Heliko bakterija: Kako se prenosi i leči

  • Začetnik teme Začetnik teme Nina
  • Datum pokretanja Datum pokretanja

Nina

Zlatna tastatura
Supermoderator
Poruka
399.930
Helicobacter pylori je Gram negativni bacil, koji kolonizuje sluzokožu želuca. H. pylori je priznat kao uzročnik aktivnog hroničnog gastritisa, učestvuje u etiologiji ukusa i karcinoma želuca. Danas je više od polovine stanovništva zemljine kugle inficirano ovim mikroorganizmom, ali oboljenja izazivaju samo virulentni sojevi, piše Stetoskop.info.

Helicobacter pylori – kako se prenosi ova bakterija?
Čovek se smatra prirodnim rezervoarom H. Pylori.
Preživljavanje mikro organizma u vodi i mleku upućuje na mogućnost prenošenja vodom i hranom i direktnim kontaktom.

Način prenošenja može biti:

fekalno – oralni,
oralno – oralni,
i sa bolesnika na bolesnika (kod neadekvatne sterilizacije gastroskopa).

Infekcija je češća kod starijih osoba.
 
Helicobacter pylori – simptomi

Simptomi koji se javljaju prilikom infekcije ovom bakterijom su sledeći:

bol i neprijatnost u gornjem delu abdomena,
nadimanje,
osećaj nadutosti (nakon unosa male količine hrane),
nedostatak apetita,
mučnina i povraćanje,
tamna stolica ili stolica boje katrana,
zamor i malaksalost (ukoliko čir krvari).

Ukoliko nemate ove siptome, a u porodičnoj anamnezi imate obolele od kancera želuca trebalo bi da se testirate na H. Pylori.
 
Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza se može postaviti mikrobiološki i histološki. Mikrobiološki iz stolice i krvi. Histološki iz bioptata uzetom prilikom gastroskopije.
U mirkobiološkoj laboratoriji najčešće se radi serološka dijagnostika iz krvi, pri čemu se utvrđuju prisustva IgA, IgG antitela u serumu pacijenta ELISA metodom. Analizom stolice detektuje se Ag H. Pylori.

Enzimi i toksini kojima on deluje na epitel želuca
Ovoj mikroorganizam produkuje brojne enzime: ureaza, proteaze, lipaze, fosfolipaze i dr.
Ureaza enzim omogućava opstanak ove bakterije u kiseloj sredini.

Amonijak koji stvara ima toksično dejstvo na epitalne ćelije, čiji je krajnji ishod erozija tkiva i stvaranje ulceracija.H. pylori produkuje (VacA) – vakuolizirajući citotoksin, koji dovodi do oštećenja epitalnih ćelija.
CagA – citotoksin udruženi protein A poseduje antigena svojstva i predstavlja serološki marker, za detekciju viroletnih slojeva H. Pylori.
Ostali enzimi i toksini svojim delovanjem dovode do oštećenja epitela sluzokože želuca.
 
Helicobacter pylori – lečenje
H. pylori je (in vitro) osetljiv na veliki broj antibiotika. U terapiji infekcija, najčešće se koristi: amoksicilin,

nitrofurantoin,
ofloksacin,
eritromicin i
tetraciklini.

Preparati bizmuta u kombinaciji sa metronidazolom i amoksicilinom primenjuju se uspešno u eradikaciji H. Pylori.

Lecenje samo uz nadzor lekarakoji ce da prešiše odgovarajucu terapiju
link
 
Helicobacter pylori – lečenje
H. pylori je (in vitro) osetljiv na veliki broj antibiotika. U terapiji infekcija, najčešće se koristi: amoksicilin,

nitrofurantoin,
ofloksacin,
eritromicin i
tetraciklini.

Preparati bizmuta u kombinaciji sa metronidazolom i amoksicilinom primenjuju se uspešno u eradikaciji H. Pylori.

Lecenje samo uz nadzor lekarakoji ce da prešiše odgovarajucu terapiju
link
Ja sam imao te simptome negde oko 40-te, gutao sondu i doktorka kaže jasno vidi "bele naslage", mislila je verujem na Heliko, imao sam velikih nelagodnosti, dizala mi kiselinu uz jednjak, jako neprijartan osećaj kao da gori sluzokoža maltene.
Prepisala mi Orvagil i neki lek na E čini mi se, ispio sam to i prestale su tegobe, posle 4-5 godina mi se opet navrati i opet ispijem turu lekova, a evo već prošlo skoro 20 god od tada, nemam onih specifičnih simptoma.
Šta to znači, da je više nemam, ili da je imam a da mi ne podiže uzbunu ?
 
Šta to znači, da je više nemam, ili da je imam a da mi ne podiže uzbunu ?
cuti, ne prizivaj je,. i ja sam ispio terapiju vise puta, zapravo mnogi od nas

cak 1 od tih antibiotika prvi put kada sam poceo terapiju, prouzrokovao takav bol u kolenu da sam pao, zapravo morao da sednem da ne bih pao... zvuci neverovatno, a prosle su decenije dok nisam saznao da imam artritis - sve je povezano
 
cuti, ne prizivaj je,. i ja sam ispio terapiju vise puta, zapravo mnogi od nas

cak 1 od tih antibiotika prvi put kada sam poceo terapiju, prouzrokovao takav bol u kolenu da sam pao, zapravo morao da sednem da ne bih pao... zvuci neverovatno, a prosle su decenije dok nisam saznao da imam artritis - sve je povezano
I meni su našli artrozu, u zglobovima šake (koju sam pre desetak godina povredio) ?
 
Kauzalno po pitanju Helicobacter pylori, a ne paushsalno

Trojna terapija /triple therapy/ je prva linija lečenja infekcije Helicobacter pylori /H. pylori/ Ako ne uspe, postoje sledeći koraci

Prva linija _Trojna terapija /traje 14 dana/

_Kombinacija
Inhibitor protonske pumpe /IPP/_ omeprazol, pantoprazol, lansoprazol ili esomeprazol
Klaritromicin _ 500 mg dva puta dnevno
Amoksicilin _ 1 g dva puta dnevno
/Ako je pacijent alergičan na penicilin, umesto amoksicilina koristi se metronidazol 500 mg dva puta dnevno/

Primer
Omeprazol 20 mg 2× dnevno
Klaritromicin 500 mg 2× dnevno
Amoksicilin 1 g 2× dnevno
Trajanje 14 dana

Ako trojna terapija ne pomogne _ Četvorna terapija /bismutna/

Ovo je druga linija lečenja, preporučena ako H. pylori opstane posle prve terapije.

Kombinacija /14 dana/
IPP _ omeprazol 20 mg 2× dnevno
Bismut subsalicilat ili bismut subcitrat 120 mg 4× dnevno
Tetraciklin 500 mg 4× dnevno
Metronidazol 500 mg 3_4× dnevno

Ako ni ta terapija ne pomogne _ Treća linija (/spasilačka terapija/

Tada se radi antibiotska kultura i test rezistencije, pa se prema rezultatima bira sledeća kombinacija

Moguće kombinacije
IPP + levofloksacin + amoksicilin /tzv. levofloxacin_based triple therapy/
ili
IPP + rifabutin + amoksicilin /ako postoji velika otpornost na prethodne antibiotike/

_Važno

Posle svake završene terapije, potrebno je uraditi kontrolni test /urea test ili test antigena u stolici/ najmanje 4 nedelje nakon tretmana, da bi se proverilo da li je bakterija iskorenjena.
#_Ne započinjati sledeću terapiju bez saveta doktora gastroenterologa, jer otpornost bakterije na antibiotike može brzo da poraste_#


,,,fertih,,,ende,,,the end,,,kraj priche,,,
,,,oko lechenja i izlechenja Hlcbctrpylori ,,,,
 

Back
Top