Grejpfrut može biti fatalan sa antidepresivima

[Sensei]

Pokazalo se da grejpfrut i njegov sok reaguju sa brojnim lekovima, uključujući neke antidepresive. Ova interakcija potencijalno može dovesti do povišenih nivoa leka u telu i povećanog rizika od neželjenih efekata i toksičnosti.

Iako su retke, neke kombinacije grejpfruta i lekova potencijalno mogu biti fatalne ako se konzumiraju u velikim količinama tokom dužeg vremenskog perioda.

Međutim, malo je verovatno da će povremeni ili umereni unos grejpfruta sa većinom antidepresiva izazvati ozbiljnu štetu.

Verovali ili ne

 

[Sensei]

Šta uzrokuje interakciju grejpfruta?

Grejpfrut sadrži jedinjenje zvano furanokumarin koje inhibira određene enzime jetre uključene u metabolizam (razgradnju) mnogih lekova. Kada su ovi enzimi onemogućeni, veći deo leka ostaje u telu u višim koncentracijama umesto da se metaboliše i eliminiše.

Enzimi jetre na koje grejpfrut najviše utiče su: CIP3A4 i CIP1A2. Ovi enzimi metabolišu oko 50% svih lekova. Kao rezultat toga, oko 50% svih lekova može imati potencijalne interakcije sa grejpfrutom.

 

[Sensei]

Koji su antidepresivi pogođeni?

Mnogi antidepresivi, posebno stariji triciklični antidepresivi i noviji inhibitori ponovnog uzimanja serotonina, stupaju u interakciju sa grejpfrutom jer se metabolišu pomoću enzima jetre CIP3A4. Najveće kombinacije rizika uključuju:

• amitriptilin (elavil)
• klomipramin (anafranil)
• duloksetin (Cimbalta)
• fluoksetin (prozak)
• sertralin (zoloft)

Međutim, potrebno je više istraživanja da bi se u potpunosti utvrdili efekti grejpfruta na mnoge antidepresive. Konsultujte se sa zdravstvenim radnikom ili farmaceutom o vašem specifičnom leku.

 

[Sensei]

Koji su efekti interakcije?

Konzumiranje grejpfruta ili soka od grejpfruta dok uzimate određene antidepresive može dovesti do viših nivoa leka u vašem sistemu. Neželjeni efekti na zdravlje mogu uključivati:

• Povećan rizik od toksičnosti predoziranja - ubrzan rad srca, tremor, agitacija, konfuzija, napadi
• Serotoninski sindrom - visoka temperatura, ubrzan rad srca, drhtavica, znojenje, proširene zenice, ukočenost mišića
• Gastrointestinalni simptomi - mučnina, povraćanje, dijareja
• Abnormalno krvarenje
• Brze promene raspoloženja ili fluktuacije

Ozbiljnost ovih simptoma zavisi od specifičnog antidepresiva, količine konzumiranog grejpfruta i koliko dugo je grejpfrut bio deo ishrane tokom uzimanja lekova.

 

[Sensei]

Da li postoje izuzeci?

Nekoliko novijih antidepresiva je manje verovatno da će stupiti u interakciju sa grejpfrutom, uključujući:

• bupropion (velbutrin)
• Mirtazapin (Remeron)
• Vilazodon (Viibrid)
• Vortioksetin (Trinteliks)

Međutim, i dalje je dobra ideja da budete oprezni i da se konsultujete sa svojim lekarom ili farmaceutom kada dodajete grejpfrut u ishranu dok uzimate bilo koji antidepresiv.

 

[Sensei]

Koliko je grejpfrut opasno?

Količina grejpfruta koja bi mogla da izazove interakcije uveliko varira u zavisnosti od leka, pojedinca i drugih faktora. Neke opšte smernice uključuju:

• Čak i mala čaša soka od grejpfruta od 200 ml može biti dovoljna da izazove prevelike nivoe nekih antidepresiva ako se redovno konzumiraju.
• Jedenje samo segmenata grejpfruta (bez opne) može potencijalno da izazove interakcije za neke antidepresive, posebno ako se jedu svakodnevno.
• Rizik je najveći ako pijete velike količine soka od grejpfruta (više od 1 litra dnevno) tokom uzastopnih dana.

Konsultujte se sa svojim lekarom za specifične preporuke za doziranje vašeg antidepresiva. Kao mera predostrožnosti, možda bi bilo najbolje da se ograničite na više od jednog grejpfruta ili 200 ml soka svaka 2-3 dana najviše ako uzimate lek koji može da interaguje.

 

[AleksaJ]

...а швепс ?

 

[Sensei]

Jedem grejpfrut i nije mi ništa

 

[mip163]

Bio sam u drustvu sa nekim Arapima iz Libana na poslu, kad su videli da pijem sok od grejpfruta skocili na mene "zasto to pijes, to je otrov, to kod nas raste svugde ali niko ga ne jede i ne pravi sok".
Sto se tice pojedinih lekova, kako su mi objasnili, lek koji bi trebao da se otapa 24h konzumiranjem grejpfruta se rastvori odmah, kao da si uzeo 10 x vecu dozu