Šta se dešava s telom tokom štrajka glađu
Recenzirani medicinski izveštaji o štrajku glađu ili
gladovanju izuzetno su ograničeni, jer je iz etičkih razloga neprihvatljivo da se sprovodi studija na ljudima kako bi se videlo koliko dugo neko može da izdrži bez hrane.
Ipak, u svetu postoje izveštaji o slučajevima koji uključuju žrtve nesreća i učesnike štrajkova glađu kao političkih protesta, koji pružaju uvid u to šta se dešava s telom u ekstremnim okolnostima.
Ova vremenska skala fizioloških faza štrajka glađu zasnovana je na medicinskim i forenzičkim podacima (
WMA Malta Declaration, IPPNW Guidelines, studije iz britanskih i irskih zatvorskih štrajkova glađu, Frontiers in Public Health 2022).
1 do 2 dana: Faza početne adaptacije
Telo obično koristi glukozu, ili šećer, kao glavni izvor energije. Kada se ne jede, rezerve glukoze se potroše u roku od jednog dana. Posle toga telo oslobađa hormon
glikogen koji govori jetri da proizvodi glukozu, koja se uglavnom koristi za ishranu mozga.
Klinički simptomi u ovoj fazi štrajka glađa su:
3 do pet dana: Metabolički prelaz
Telo prelazi na sagorevanje masnog tkiva. Masne kiseline koje nastaju tokom ovog procesa kao glavni izvor goriva koriste mišići.
Masne kiseline se koriste i za formiranje
ketona u jetri, supstance koje telo koristi za energiju. Oni se oslobađaju u krvotok, a kada ih mozak koristi kao gorivo ne treba mu toliko glukoze.
Upravo zato što jetra može da pređe na proizvodnju ketona ljudi mogu da prežive bez hrane.
Klinički simptomi u ovoj fazi štrajka glađu su:
6 do 8 dana: Faza početka slabosti
Kada se rezerve masnih kiselina potroše, telo prelazi na proteine u mišićima. U zavisnosti od toga koliko malo masnog tkiva osoba ima, može biti potrebno samo nekoliko dana štrajka glađu da se dostigne ova tačka.
U proseku, tela većine ljudi koji gladuju već posle sedam dana aktivno razgrađuju mišiće kako bi dobila proteine.
Klinički simptomi u ovoj fazi štrajka glađu su:
9 do 11 dana: Faza fizičke iscrpljenosti
U ovoj fazi slabi srčani mišić, krvni pritisak opada, javlja se bradikardija.
Uglješa Mrdić - Foto: Pink / screenshot
Klinički simptomi u ovoj fazi štrajka glađu su:
- osoba teško ustaje,
- hoda sporo,
- može se znojiti pri minimalnom naporu,
- ima vrtoglavicu pri ustajanju.
12 do 14 dana: Faza gubitka snage
Mišići nogu i leđa počinju da slabe, a proteini se troše za održavanje vitalnih funkcija.
Klinički simptomi u ovoj fazi štrajka glađu su:
- osoba obično ne može više samostalno da stoji duže od 10 do 20 sekundi.
15 do 20 dana: Kolaps pokretljivosti
Masno tkivo je u ovoj fazi iscrpljeno, mišići atrofiraju, a javlja se i pad temperature tela.
Kako se razgradnja mišića ubrzava, telo počinje da gubi funkciju srca, bubrega i jetre. To je ono što na kraju može dovesti do smrti. Pošto telo koje gladuje nema resurse da ostane zdravo, infekcija je još jedan mogući uzrok smrti.
Klinički simptomi u ovoj fazi štrajka glađu su:
21 do 25 dana: Faza organske dekompenzacije
U fazi organske dekompenzacije jetra i bubrezi rade smanjenim kapacitetom, a nivo elektrolita pada.
Klinički simptomi u ovoj fazi štrajka glađu su:
- lupanje srca,
- aritmija,
- otežano disanje,
- smanjena svest.
26 do 30 i više dana: Terminalna faza
Telo prelazi u stanje ekstremnog katabolizma, a vitalni organi otkazuju.