Здравствено осигурање и здравствена заштита

[Zozonce:)]

Original postavio sasha_bgd Зато што Министарство финансија прописује цензус примања родитеља, односно старатеља у смислу стицања својства осигураника без уплате доприноса. Све мимо тога, у шта улази и давање лажних података и изјава повлачи кривичну одговорност. А у овој беспарици, држава је ионако јако "наоштрена"...

Da, ali kako ako je ona regularno prijavljena na drugu adresu, znaci sve je regularno i nema laznih podataka, a realno ona ne mora imati ni kucu, ni stan na svoje ime, niti bilo koju drugu imovinu (sve se to proverava u opstini na kojoj zivi i oni imaju podatke sta ona ima ili nema). Nema nista, nema primanja, sad nezvanicno ako je izdrazavju roditelji to je nezvanicno.
Jedna zena je tako dobila otpremninu pre par godina, radila je dok je mogla neprijavljeno i trosila malo to sto je imala (cekala je godine za penziju), imala je od imovine samo mali stan u kome zivi i zdravstveno joj je bilo skroz besplatno. Pitali su je od cega zivi (u opstini) i ona im je rekla od toga sto je dobila kao otpremninu. Ona nije nista slagala.
A uglavnom i ne pitaju, pretpostavice da je decko izdrzava ili tako nesto, ali realno ne interesuje ih. Nisu skotovi da sad vrse istragu ko je izdrzava i od cega zivi, ako podaci kazu da nema nista. Ona ne mora nista da falsifikuje. Ako ima nesto na svoje ime to je druga prica, sem da je slucaj kao kod te zene sto jeste imala stan, ali je mali i nije ga izdavala, vec zivela u njemu.
Ybg zakon ima rupe to je cinjenica, zakon je jedna velika rupa sa malo sira.
I osim toga zasto da neki koji stvarno imaju novca i svega i svacega se provlace za dz, a oni koji nemaju ili imaju za nekakav nazovimo normalan zivot, a samo izgleda normalan, moraju da palcaju i da se na njima lome koplja?

[sasha_bgd]

Да ли ти уопште читаш шта ја пишем или верглаш своју песму?

[Zozonce:)]

Original postavio sasha_bgd Да ли ти уопште читаш шта ја пишем или верглаш своју песму?

Citam, kako ne citam

Samo ti kazem da nema nikakvih laznih izjava, jer sve se proverava u opstini koja ima evidenciju. A ako neko zivi sam (nije u domacinstvu sa muzem, roditeljima....)roditelji nisu u obavezi da ga izdrzavaju.

[čedina_zebra]

Original postavio sasha_bgd То нема везе са здрављем ( здравством). Обрати се филијали Фонда ПИО у Немањиној 40 ( ако си из Београда), односно матичној филијали ( ако ниси из Београда ) и поднеси захтев. На лицу места ће ти рећи шта треба од документације да припремиш. И јел те неко завео?

Hvala, sa time sam upoznata no to isto nema veze ni sa mirovinskim osiguranjem,oni su samo preuzeli funkciju isplate preko sebe mene zanima po kom osnovu srpski državljani sa inostranom penzijom ne ostvaruju pravo(navodno) na tuđu pomoć i negu pošto zakon ne predviđa takvo ograničenje?!
Zakon ne predviđa ni penzioni limit čak ni to da treba da primaš penziju da bi ostvario pravo na tuđu negu i pomoć!
Potrebna je samo originalna zdravstvena dokumentacija koja potvrđuje da lice ima zdravstvenih problema zbog kojih mu je potrebna tuđa nega i pomoć.
Smatram da neko pokušava da bojkotuje zakon tražeći nepostojeće uslove za lice kojemu je potrebna tuđa nega i pomoć, zato sam molila za mišljenje.

[sasha_bgd]

Original postavio čedina_zebra Hvala, sa time sam upoznata no to isto nema veze ni sa mirovinskim osiguranjem,oni su samo preuzeli funkciju isplate preko sebe mene zanima po kom osnovu srpski državljani sa inostranom penzijom ne ostvaruju pravo(navodno) na tuđu pomoć i negu pošto zakon ne predviđa takvo ograničenje?! Zakon ne predviđa ni penzioni limit čak ni to da treba da primaš penziju da bi ostvario pravo na tuđu negu i pomoć! Potrebna je samo originalna zdravstvena dokumentacija koja potvrđuje da lice ima zdravstvenih problema zbog kojih mu je potrebna tuđa nega i pomoć. Smatram da neko pokušava da bojkotuje zakon tražeći nepostojeće uslove za lice kojemu je potrebna tuđa nega i pomoć, zato sam molila za mišljenje.

Нисам стручњак у вези Закона о пензијско-инвалидском осигурању, па не могу ништа да коментаришем на ту тему. Само знам да о праву на туђу помоћ и негу одлучује лекарска комисија ПИО фонда и да се исплаћује новчана накнада.
Друга варијанта, а која је у спрези са системом здравствене заштите, је повремени долазак екипе за кућну помоћ из матичног дома здравља.

[sasha_bgd]

ВАНТЕЛЕСНА ОПЛОДЊА


Републичка стручна комисија Министарства здравља за вантелесну оплодњу и
асиситирану репродукцију утврдила је да је за укључивање у програм вантелесне
оплодње потребна кумулативна испуњеност следећих критеријума (индикација):
- жене које имају неплодност и поред одговарајућег лечења;
- жене које нису рађале или немају живе деце;
- до напуњених 38 година старости пре почетка стимулације;
- очувана функција јајника;
- нормални индекс телесне масе ( мањи од 30);
- сви облици субфетрилности мушкарца, уз постојање живих или
морфолошки исправних сперматозоида у ејакулату.
Неопходно је да осигурана лица која испуњавају наведене индикације, односно
критеријуме, поседују резултате извршених анализа и дијагностика, и то:
1. Оба партнера:
Микробилошко испитивање:
- Бактерије, Chlamidyia, Mycoplasma – изолација, не старије од месец дана;
- HbsAg, HCV, HIV, VDRL – серологија.
2. Женски партнер:
- За пацијенткиње код чијих је партнера уредан налаз спермограма (normospermia),
потребно је доставити налаз HSG и/или лапароскопије и/или хистероскопије;
- Ако је било претходних операција у циљу лечења стерилитета, потребно је
доставити фотокопије отпусних листи;
- Ако је претходно примењен неки од поступака вантелесне оплодње (IUI, IVF,
ISCI), потребно је доставити фотокопије лекарских извештаја.
Хормонско испитивање: од 2-4 дана од почетка менструалног крвављења
(једнократно)
- FSH, LH, E2, Pg, T, Prolaktin, TsH, T3, T4.
Микробиологија:
- Toxoplasmu gondii, Rubellu- серологија
Скрининг грлића:
- Брис по Папаниколау, Колпоскопија
- Ултразвучни преглед обављен вагиналном сондом, не старији од месец дана
Опште припреме:
Крвна група, Rh фakтoр, крвна слика, урин, биохемијске анализе, мали фактори
коагулације- непосредно пред поступак.
3. Мушки партнер:
- Спермограм не старији од месец дана
Ова врста припреме је неопходна свим паровима, а некима су неопходне и
додатне анализе, у зависности од случаја.
Старост појединих резултата анализа, изузев за специфичне наведене, може бити
до шест месеци

Поступак упућивања на процес вантелесне оплодње је следећи:I-а. Парови који су до сада обавили све прегледе, анализе и дијагностику, и
испуњавају критеријуме потребне за укључивање у програм вантелесне оплодње,
потребно је да ураде следеће:
-Јаве се свом изабраном лекару – специјалисти гинекологије, ради добијања
упута Комисији за вантелесну оплодњу надлежне здравствене установе.
- Уредно издате упуте од стране гинеколога оверава лекарска комисија у
седишту филијале РЗЗО чије су осигурано лице.
I-б. Ако нису обавили ниједну, или су до сада урадили само део потребних
анализа и дијагностике, потребно је да ураде следеће:
- Јаве се свом изабраном лекару – специјалисти гинекологије, који ће их упутити
у надлежне здравствене установе да ураде све потребне анализе и дијагностичке
методе,
- По обављеним прегледима, гинеколог ће им издати уредно оверен упут
Комисији за вантелесну оплодњу надлежне здравствене установе.
-Уредно издате упуте од стране гинеколога оверава лекарска комисија у
седишту филијале Републичког завода за здравствено осигурање чије су
осигурано лице.
Опредељење за установу у којој би желели да се обави процес вантелесне
оплодње, парови саопштавају лекарској комисији у седишту филијале РЗЗО чије су осигурано лице.
Комисија за вантелесну оплодњу надлежне здравствене установе у коју су
упућени, доноси коначну одлуку, негативну или позитивну, о укључењу у програм
за вантелесну оплодњу. Уколико је одлука позитивна, Комисија за вантелесну
оплодњу паровима издаје потврду о евиденцији.
Одлуку о испуњености услова за процес вантелесне оплодње доносе Комисије за
вантелесну оплодњу надлежних државних здравствених установа које се налазе
у:
- Институту за гинекологију и акушерство - Клинички центар Србије,
- Гинеколошко акушерској клиници “Народни фронт“ - Београд,
- Гинеколошко акушерској клиници - Клинички центар Нови Сад, и
- Гинеколошко акушерској клиници - Клинички центар Ниш.

РЗЗО, на основу достављених извештаја свих Комисија за вантелесну оплодњу, формира јединствену листу чекања осигураних лица и усклађује је на основу опредељења парова и
евиденције о попуњености капацитета здравствених установа.

РЗЗО није у могућности да на било који начин врши измене у формираној листи чекања за вантелесну оплодњу.

РЗЗО ће паровима после одређеног времена, на кућну адресу упутити позив са податком којој здравственој установи
треба да се јаве ради почетка вантелесне оплодње.
Са добијеним позивом, потребно је да се осигурана лица јаве свом изабраном
лекару – специјалисти гинекологије, који ће им на основу позива издати упут за
почетак процеса вантелесне оплодње у одређеној здравственој установи.
Добијени упут су у обавези да овере на лекарској комисији у седишту
филијале РЗЗО чије су осигурано лице.

Републичка стручна комисија за вантелесну оплодњу и за асистирану
репродукцију, утврдила је три методе вантелесног оплођења као и цене за сваку
методу појединачно и то:
1. Класични метод вантелесног оплођења IVF – 191.086,26 дин.
2. Метод вантелесног оплођења – In vitro матурација јајне ћелије – 205.377,61 дин.
3. Метод вантелесног оплођења – ICSI – микрофертилизација – 206.875,61 дин.

Поступак вантелесне оплодње не плаћају парови, већ се тај износ плаћа из
средстава осигурања.
У цену су укључени трошкови: лекова, анестетика, хормона, медијума, крви и крвних деривата и санитетског и осталог медицинског потрошног материјала.
РЗЗО финансира и основне анализе неопходне да пар буде укључен у програм вантелесне оплодње .
Све анализе и дијагностичке методе које су потребне за укључивање у програм
вантелесне оплодње могу се према уредно издатом упуту гинеколога урадити у
државним здравственим установама (даваоцима услуга), са којима су за потребе
обезбеђивања здравствене заштите за осигурана лица филијале РЗЗО, закључиле уговоре.
Здравствене установе у које су парови упућени од стране гинеколога са уредно
издатим упутом, не смеју од њих захтевати да изврше плаћања услуга анализа и
дијагностике. Такође, не смеју ни да их упуте на рад у приватне лабораторије и
друге приватне здравствене установе, са којима РЗЗО није закључио уговор.
Ако здравствене установе у које су парови упућени од стране гинеколога са
уредно овереним упутом за реализацију наведених услуга и дијагностике, од њих
потражују финансијска средства, неопходно је да се обрате за заштиту свог права
за бесплатну услугу заштитнику пацијентових права, који се налази у оквиру
здравствене установе у коју су упућени.
Ако се настали проблем не може решити уз помоћ заштитника пацијентових
права у оквиру здравствене установе, потребно је да се парови обрате испостави,
односно филијали РЗЗО чије су осигурано лице, ради предузимања мера заштите њихових права.
У случају да се парови лично определе да неопходне наведене анализе и
дијагностику ураде у некој од лабораторија или приватним здравственим
установама са којима РЗЗО није закључио уговор, тада трошкове анализа и дијагностике сносе сами, без могућности враћања новчаних средстава од стране РЗЗО.

Вантелесна оплодња о трошку осигурања обавља се у следећим здравственим
установама:

- Институту за гинекологију и акушерство Клиничког центра Србије
- Гинеколошко акушерској клиници “Народни фронт“, Београд
- Гинеколошко акушерској клиници Клиничог центра Војводине, Нови Сад
- Специјалној гинеколошкој болници, Београд
- Специјалној гинеколошкој болници „Ивановић“, Београд
- Специјалној болници за гинекологију „Јевремова“, Београд
- Oпштој болници „ MEDICAL CENTAR“, Београд
- Специјалној гинеколошкој болници „GENESIS“, Нови Сад__

[Zvezdica]

Original postavio sasha_bgd Зато што Министарство финансија прописује цензус примања родитеља, односно старатеља у смислу стицања својства осигураника без уплате доприноса. Све мимо тога, у шта улази и давање лажних података и изјава повлачи кривичну одговорност. А у овој беспарици, држава је ионако јако "наоштрена"...

Ovo mi je jasno, samo ako mogu da se nadovezem sa novim pitanjem...

Ponovo pricamo o studentima iznad 26 godina. Da li postoji IKAKVA sansa da student iznad 26 dobije besplatno zdravstveno? Ok, ne moze preko roditelja, ali da li student koji nema primanja (i celo domacinstvo je ispod propisanog cenzusa) ima prava na zdravstveno osiguranje? Ili nema prava, posto ne moze da ide na biro i vodi se kao nezaposleno lice? Drugim recima, da li nezaposleni sa 0 dinara primanja ima prava na osiguranje, a student iznad 26 takodje sa 0 dinara primanja, nema?

[cange]

Da li je ovakva zdravstvena zaštita za pohvalu i tv bajku koju nam redovno plasira
ministar T Milosavljević ?

Pacijentu N.Z. krajem oktobra 2009 je vreme šestomesečne kontrole kod spec.endokrinologa
u KBC Bezanijska Kosa .... Početkom oktobra poziva telefonom da zakaže kontrolni pregled
ali dobija odgovor da su svi termini popunjeni za oktobar i novembar, a da se ponovo javi u
novembru da bi eventualno dobio termin u decembru !
Pri svemu tome pacijentu je poslednjih dana stanje pogoršano i već ima uradjene lab.analize
koje potvrdjuju pogoršanje bolesti i neophodno bi bilo što pre uraditi kontrolni pregled kod endokrinologa....
Do tog mogućeg pregleda u decembru pitanje je kako će N. Z. izdržati... ali će T.Milosavljević
sa tv ekrana i dalje tvrditi da je odlično zdravstveno zaštićen .....

.

[djp997]

hitni slucajevi u klinickom su valjda fraj - pokriva osiguranje

[vladeks]

Original postavio Zvezdica Ovo mi je jasno, samo ako mogu da se nadovezem sa novim pitanjem... Ponovo pricamo o studentima iznad 26 godina. Da li postoji IKAKVA sansa da student iznad 26 dobije besplatno zdravstveno? Ok, ne moze preko roditelja, ali da li student koji nema primanja (i celo domacinstvo je ispod propisanog cenzusa) ima prava na zdravstveno osiguranje? Ili nema prava, posto ne moze da ide na biro i vodi se kao nezaposleno lice? Drugim recima, da li nezaposleni sa 0 dinara primanja ima prava na osiguranje, a student iznad 26 takodje sa 0 dinara primanja, nema?

postoji,nemas ti nikakve veze sa biroom vise,ukoliko zivis u domacinstvu gde je prosek po clanu manji od 15.400 dinara,potrebna ti je samo kopija radne knjizice i kopija licne karte ,kupis obrazac za prijavu osiguranja,uverenje o prihodima i to nosis u socijalno(ukoliko ti je prosek veci od 15.400 radis malo gimnastiku,moras da promenis adresu kod nekoga da se uklopis u limit ili da zivis sam-a).kad odes tamo mozda ce ti reci sluzbenica da ti moras biti na birou,po zakonu ne moras,trazis sefa ako sluzbenica filozofira (oni znaju za tu zakonsku mogucnost ali zbog zloupotrebe je precutkuju),kazes mu da znas da je po zakonu moguce i sve je sredjeno.moj brat je pre par dana to sve lepo zavrsio

[devojkasasela]

Molim nekog za odgovor.
Naime,dala sam otkaz,i potpisala rešenje 8.10. i poništena mi je zdravstvena knjižica.
U novoj firmi su se saglasili da me prijave sa datumom odjave u staroj,ali sam dokumentaciju tek danas dobila,jer su poslodavci iz stare napravili grešku prilikom upisivanja staža,pa se sve odužilo.
Sad,moje pitanje glasi:AKO SE DESI DA MI JE POTREBNA LEKARSKA POMOĆ U OVOM 'PRELAZNOM' PERIODU,KOJA TARIFA VAŽI ZA MENE(jer ja praktično trenutno nemam nikakvo osiguranje)?I,još nešto-koliko traje izrada nove zdravstvene knjižice i da li to radim lično ja ili neko iz firme?
Hvala.

[sasha_bgd]

Вас нови послодавац пријављује на осигурање са истим датумом са којим вас је уговором о раду ангажовао и вади вам нову књижицу. У овом прелазном периоду где имате прекид радног стажа, сва хитна медицинска помоћ је бесплатна.
Мимо тога, свака ЗУ у примарној, секундарној и терцијарној здравственој заштити има свој ценовник.

[devojkasasela]

Thanks )
Valjda me neće baš sad ovaj grip

[sasha_bgd]

Неће, не бојте се...

[Zvezdica]

Original postavio vladeks postoji,nemas ti nikakve veze sa biroom vise,ukoliko zivis u domacinstvu gde je prosek po clanu manji od 15.400 dinara,potrebna ti je samo kopija radne knjizice i kopija licne karte ,kupis obrazac za prijavu osiguranja,uverenje o prihodima i to nosis u socijalno(ukoliko ti je prosek veci od 15.400 radis malo gimnastiku,moras da promenis adresu kod nekoga da se uklopis u limit ili da zivis sam-a).kad odes tamo mozda ce ti reci sluzbenica da ti moras biti na birou,po zakonu ne moras,trazis sefa ako sluzbenica filozofira (oni znaju za tu zakonsku mogucnost ali zbog zloupotrebe je precutkuju),kazes mu da znas da je po zakonu moguce i sve je sredjeno.moj brat je pre par dana to sve lepo zavrsio

E, hvala ti puno na odgovoru. Ja sam prosle godine tako dobila knjizicu, ali nisam znala da li to jos uvek moze. Zivim u domacinstvu gde su primanja definitivno manja od 19 000 ili koliko vise traze za dvoje, ali posto smo oboje studenti, bojala sam se da to znaci da nemamo prava na knjizicu (da se promenilo).

Prosle godine je ljubazni cika (nije sarkazam: covek je, veorvali ili ne, zaista bio ljubazan) objasnio da biro nema nikakve veze sa tim i da, ukoliko su nam radne knjizice prazne, + dokaz da ne primamo penziju, imamo prava na besplatno zdravstveno. Nego nisam bila sigurna da li to jos uvek moze, jer sam cula raznorazne price (konkretno, da su ljudima trazili potvrde sa biroa).

EDIT: Sve je ok, i dalje vazi. Overila sam knjizicu

[X Black]

Posto sam ovoga leta operisao,tacnije odstranjen mi je desni testis,interesuje me
da li testikularne proteze mogu da se ugrade na teret Budzeta Republike Srbije...
posto sam na istom???

[sasha_bgd]

На жалост, ништа од урогениталних или тестикуларних протеза није на списку помагала које рефундира РЗЗО, односно третирају се као естетске протезе.
И понављам, обавезна здравствена заштита се не финансира из буџета, већ из средстава обавезног здравственог осигурања ( доприноса ).

[X Black]

Znaci,moracu da platim.Hvala za odgovor.

[_Look_Of_Expectancy_]

Mozete li mi reci da li kao student mogu da se osiguram preko roditelja koji je u penziji i ako moze na koji nacin to ide, sta mi treba od dokumenata?

Hvala unapred

[sasha_bgd]

Original postavio _Look_Of_Expectancy_ Mozete li mi reci da li kao student mogu da se osiguram preko roditelja koji je u penziji i ako moze na koji nacin to ide, sta mi treba od dokumenata? Hvala unapred

Године старости, редован, ванредан студент?

[_Look_Of_Expectancy_]

22, redovan (mislim da vanredni vise ne postoje)

[sasha_bgd]

Original postavio _Look_Of_Expectancy_ 22, redovan (mislim da vanredni vise ne postoje)

Ех ви студенти! Не радим ја на шалтеру, ја се бавим стратешким питањима...
Добро, битно је да имам кога да питам за те детаље...

Последњи чек од пензије, лична карта и потврда са факултета...

[_Look_Of_Expectancy_]

Original postavio sasha_bgd Ех ви студенти! Не радим ја на шалтеру, ја се бавим стратешким питањима... Добро, битно је да имам кога да питам за те детаље... Последњи чек од пензије, лична карта и потврда са факултета...

Hvala mnogo

[Dr.Delic]

Original postavio cange Da li je ovakva zdravstvena zaštita za pohvalu i tv bajku koju nam redovno plasira ministar T Milosavljević ? Pacijentu N.Z. krajem oktobra 2009 je vreme šestomesečne kontrole kod spec.endokrinologa u KBC Bezanijska Kosa .... Početkom oktobra poziva telefonom da zakaže kontrolni pregled ali dobija odgovor da su svi termini popunjeni za oktobar i novembar, a da se ponovo javi u novembru da bi eventualno dobio termin u decembru ! Pri svemu tome pacijentu je poslednjih dana stanje pogoršano i već ima uradjene lab.analize koje potvrdjuju pogoršanje bolesti i neophodno bi bilo što pre uraditi kontrolni pregled kod endokrinologa.... Do tog mogućeg pregleda u decembru pitanje je kako će N. Z. izdržati... ali će T.Milosavljević sa tv ekrana i dalje tvrditi da je odlično zdravstveno zaštićen ..... .

Pa znas da je zakonski rok mesec dana za pregled mesec dana ... ako ne mogu to da ispune duzni su da ti daju potvrdu da ne mogu pa mozes da odes kod privatnog lekara
( biraj sto skupljeg) iz te specijalnosti i onda je zdravstveno osiguranje duzno da ti vrati pare.

Molim te idi kod najskupljeg lekara - 100E+ ako nadjes( sa tim sto mora da izdaje fiskalni)
ako dovoljno ljudi pocne da im uzima pare mozda se opamete i pocnu da rade vise od 3 sata nedeljno a sve ostalo vreme trose na seminare i usavrsavanje.

[Dr.Delic]

Original postavio vladeks postoji,nemas ti nikakve veze sa biroom vise,ukoliko zivis u domacinstvu gde je prosek po clanu manji od 15.400 dinara,potrebna ti je samo kopija radne knjizice i kopija licne karte ,kupis obrazac za prijavu osiguranja,uverenje o prihodima i to nosis u socijalno(ukoliko ti je prosek veci od 15.400 radis malo gimnastiku,moras da promenis adresu kod nekoga da se uklopis u limit ili da zivis sam-a).kad odes tamo mozda ce ti reci sluzbenica da ti moras biti na birou,po zakonu ne moras,trazis sefa ako sluzbenica filozofira (oni znaju za tu zakonsku mogucnost ali zbog zloupotrebe je precutkuju),kazes mu da znas da je po zakonu moguce i sve je sredjeno.moj brat je pre par dana to sve lepo zavrsio

Kakve radne knjizice?
Cemu sluzi ako student nije radio.