Stitna zlezda

Naravno da prave informacije mozemo dobiti tek od lekara koji je leci ali on je dostupan tek za mesec dana a dotle covek treba da misli koliko mu je jos vremena ostalo. Mene zanima kakva su iskustva u lecenju metastaza, naravno da niko ne moze da prognozira sta ce se desiti u njenom slucaju ali valjda ima ljudi sa slicnim iskustvima i samo me zanima kako su oni prosli. Takodje medicinska praksa sigurno pruza neke informacije o takvim slucajevima. NIje mi jasno kako su joj rezultati TSH u redu a uocene su neke metastaze, da li je moguce da se paralelno na plucima razvije tumor pluca koji nije metastaza papilarnog karcninoma ali onda se ne bi nakupljao radioaktivni jod na tim mestima. Moze li da se desi, tj. da li imate iskustva iz lekarske prakse da te lezije mogu biti neki dobrocudni tumori. Moja sestra i ja smo obrazovane osobe i niko ne trazi od lekara da kao vidovnjak predvidi koliko ce da zivi samo skupljamo sto vise informacija i saveta o tom problemu. :dontunderstand:

Ja vas potpuno razumem da ste uplaseni i zabrinuti, ali cinjenica je da vam je Dr dala/dao najbolji savet, s obzirom da podatke koje vi dajete ili imate nisu dovoljni za bilo kakvu informaciju sa strane. U kojoj zemlji zivi vasa sestra?
Ja mislim da je najbolje da se vrati svom lekaru opste prakse i da trazi da joj objasni sta se desava: da li je to metastaza, artifakt ili nesto trece; da joj objasni zasto mora da ceka tako dugo , i da li moze da je posalje negde drugde (u mnogim socijalnim zdravstvenim sistemima, socijalno ukoliko ne moze da vas tretira na vreme, a zivot vam je ugrozen, ili ukoliko nema nekog tretmana u zemlji, hoce da plati za taj tretman/ pregled i u drugoj zemlji).
 
Ona zivi u Torontu i oni imaju svoje porodicne lekare. Njemu se zalila na zapusene sinuse i da ima pritisak na uho, da ne cuje dobro. On je uputio kod ORL lekara koji joj je ultrazvucnim pregledom otkrio taj cvor i posle svih ispitivanja posto je cvor bio hladan on je preporucio operaciju. Imala je i ceste migrene i variranje tezine, nervozu ali je sve objanjavala stresom. Ona je pet godina u Kanadi i porodicni ju je slao na analize krvi ali posto je to sve bilo u redu nije posumnjao na stitnu zlezdu. Cak joj je jednom i pipao stitnu zlezdu ali je rekao da je sve u redu. Verovatno je cvor tada bio mali pa ga nije uocio. Tamo su izgleda neke spojene specijalizacije jer ona nikako nije mogla da prihvati tu dijagnozu od ORL lekara i posle odlazaka i kod endokrinologa ustanovljeno je da je on bio u pravu. Posle operacije u aprilu oni su joj mesecima unapred sve zakazali. U julu doza radioaktivnog joda, pa snimanje kroz pet dana i tumacenje rezultata krajem avgusta. Ona je cula ako je sve u redu oni ne zovu ranije ako je nesto hitno oni zovu. Medicinske sestre ne smeju nista da kazu pacijentima ali posle snimanja ona ih je pitala da li ce je doktor zvati one su joj rekle da ne veruju. Ona je mirno cekala taj 28.08. i slucajno srela svoj porodicnog lekara u bolnici kada je isla kod ginekologa.Pitala ga je da li on nesto zna i on je usao u kompjuter i pogledao njen dosije i procitao joj da imaju neke lezije sa desne strane na plucima ili dojci. Procitao je i misljenje tog hirurga koji je operisao da misli da je ta doza radioaktivnog joda bila dovoljna da to unisti ali da mora ici na jos jedno snimanje. Prilikom dobijanja te kapsule radioaktivnog joda ona je pitala tog ORL lekara hirurga on je od pocetka prati, on je i operisao i bio tu kada je dobijala tu dozu, da li su u redu rezultati krvi on je rekao da jesu. Mozda je TSH ipak bio malo povisen ali je on rekao da je to u redu ne znam da li bi to rekao da je umiri, mislim da to ne bi smeo.
 
Ona zivi u Torontu i oni imaju svoje porodicne lekare. Njemu se zalila na zapusene sinuse i da ima pritisak na uho, da ne cuje dobro. On je uputio kod ORL lekara koji joj je ultrazvucnim pregledom otkrio taj cvor i posle svih ispitivanja posto je cvor bio hladan on je preporucio operaciju. Imala je i ceste migrene i variranje tezine, nervozu ali je sve objanjavala stresom. Ona je pet godina u Kanadi i porodicni ju je slao na analize krvi ali posto je to sve bilo u redu nije posumnjao na stitnu zlezdu. Cak joj je jednom i pipao stitnu zlezdu ali je rekao da je sve u redu. Verovatno je cvor tada bio mali pa ga nije uocio. Tamo su izgleda neke spojene specijalizacije jer ona nikako nije mogla da prihvati tu dijagnozu od ORL lekara i posle odlazaka i kod endokrinologa ustanovljeno je da je on bio u pravu. Posle operacije u aprilu oni su joj mesecima unapred sve zakazali. U julu doza radioaktivnog joda, pa snimanje kroz pet dana i tumacenje rezultata krajem avgusta. Ona je cula ako je sve u redu oni ne zovu ranije ako je nesto hitno oni zovu. Medicinske sestre ne smeju nista da kazu pacijentima ali posle snimanja ona ih je pitala da li ce je doktor zvati one su joj rekle da ne veruju. Ona je mirno cekala taj 28.08. i slucajno srela svoj porodicnog lekara u bolnici kada je isla kod ginekologa.Pitala ga je da li on nesto zna i on je usao u kompjuter i pogledao njen dosije i procitao joj da imaju neke lezije sa desne strane na plucima ili dojci. Procitao je i misljenje tog hirurga koji je operisao da misli da je ta doza radioaktivnog joda bila dovoljna da to unisti ali da mora ici na jos jedno snimanje. Prilikom dobijanja te kapsule radioaktivnog joda ona je pitala tog ORL lekara hirurga on je od pocetka prati, on je i operisao i bio tu kada je dobijala tu dozu, da li su u redu rezultati krvi on je rekao da jesu. Mozda je TSH ipak bio malo povisen ali je on rekao da je to u redu ne znam da li bi to rekao da je umiri, mislim da to ne bi smeo.

Hvala na detaljnom opisu situacije. Sve sto ste mi opisali u vezi lecenja u Kanadi je zaista tako i to je praksa. Sto se tice pregleda stitne zlezde obicno to spada u domen ORL-a, kao i operacija. Sto se tice davanja rezultata, zaista samo lekar sme da vam da dijagnozu, a sto se tice izjave njeno hirurga da je TSH u redu, mozete biti sigurni da joj nijedan lekar (svugde, a pogotovo u Kanadi) ne bi rekao to samo da je umiri. Prvo sto to ne bi bilo eticki, a drugo sto je odnos lekara prema pacijentu u Kanadi vrlo otvoren i direktan.

Ako vas ja dobro razumem, cini se da lekar opste prakse onda i nije spomenuo metastaze, vec neke lezije za koje nije siguran gde su (pluca ili dojka). Mislim da ima smisla da ponovo vidi svog lekara opste prakse, da mu objasni da je stvarno uznemirena (nek povede nekog sa sobom, jer obicno kad ste uplaseni pola stvari cujete, a pola ne, a mnoge vam nisu ni jasne, jer vas strah koci da razmisljate) i da ga moli da joj objasni situaciju i koje su joj opcije. Drugo, nek zamoli sekretaricu lekara opste prakse, (ili moze sama to da uradi) da nazove kancelariju lekara kod koga ide na pregled 28. avgusta da je stave na listu cekanja i nek im ostavi svoj mobilni, tako da mogu da je nazovu ukoliko neko otkaze pregled. Trece, nek pita svog lekara opste prakse da li ima smisla da ode do Amerike (npr. u Buffalo), ukoliko joj treba neki dodatni pregled ili ako on smatra da ne treba da ceka do 28 Avgusta ( Kanadski zdravstveni sistem hoce da plati za preglede u Americi, ukoliko ima preporuku lekara da je to hitno, da ne moze da se uradi u Kanadi na vreme, ili da pregled kao takav u Kanadi ne postoji, a vazan je za pacijenta). JOs nesto, nek ode na sajt Cancer Care Ontario: tamo moze naci gomilu dobrih saveta i informacija.

Jos nesto, obicno kad osoba ide na operaciju, izvrse se pregledi kao sto su nalazi krvi, urin, snimak pluca ( ne mora , ali moze) itd. Ne znam da li je vasa sestra imala sve te nalaze uradjene, ali naravno uvek ima smisla uporediti neke rezultate sa predjasnjim. Moza da se desi da ona ima te lezije odavno. U svakom slucaju, najbolje da pocne od svog lekara i recite joj da bude uporna.
 
Poslednja izmena:
Hvala puno na savetima, najbolje je tako da uradi, da ne ceka da dodje taj datum nego da trazi dodatne informacije. Pitala sam je za snimanje pluca, uradili su joj snimak pre operacije i bio je u redu! Koliko sam ja uspela da se informisem obicno su metastaze na plucima i kostima, mislim papilarnog karcinoma mada mi je ona rekla da je citala da moze da bude i na dojkama, ja to nigde nisam nasla. Ja sam joj rekla da je to hitno on bi je sigurno zvao ranije a ona misli da ne bi jer za primanje nove doze radioaktivnog joda ionako treba da prodje odredjeno vreme. Ne znam ko tamo radi pregled dojki da li treba da se javi ginekologu da joj da neki uput za ultrazvuk da to proveri jer ako je pre operacije snimak pluca bio u redu mozda je u pitanju dojka. Hvala jos jednom!
 
Znam da je tema ogromna i da sigurno ima odgovora na moje pitanje, ali nemam ni snage ni vremena da citam i trazim. Jako sam uplasena. Imam 29 godina i pre mesec dana sam osetila grudivcu pri gutanju. Mama mi je imala probleme sa stitnom zlezdom u mladosti, a njena sestra celog zivota ima strumu i ne pije nikakve lekove. Odmah sam posumnjala i otisla na snimak i pokazalo se da je sve u redu, ali su mi dali da uradim hormone. T3 i T4 su bili u granicama normale, ali TSH je bio 5,5 - povecan. Lekar mi je rekao da malo promenim ishranu i da se ne nerviram i da je sve ok. Na dva meseca sam proveravala hormone i sve je bilo pod kontrolom - tsh je sisao ispod gornje granice.
U poslednja tri meseca sam promenila posao, pod ogromnim sam stresom, imam probleme u kuci i opet se pojavila grudvica dok gutam, a uz to pecenje, zategnutost u tom predelu vrata, umor, pospanost, slabost, glavobolje, jeziva nervoza, plac, deprimiranost, suva kosa, gojenje, slabost itd. Opet sam otisla da uradim hormone stitne, ali sam ovaj put uradila i reproduktivne hormone.
Sada je TSH 6, 8 , a T3 i T4su u granicama normale. Prolaktin i Holesterol su malo iznad granice.
Jako sam uplasena. BOjim se da nije najgore... ili je to samo od stresa. Da li postoji resenje za moj problem?
Toliko sam nekada slaba i umorna i nervozna da se bojim da sam na granici sa nervnim slomom. Jos kad se na to nadoveze strah i hiljadu misli - imam osecaj da cu iz koze iskociti. Najvise me nervira sto mi se san poremetio, ili spavam po deset sati, ili ne mogu da zaspim..
Ima li izlaza?
I da li cu moci da zatrudnim? I kako sa ovakvom nervozom da ocuvam trudnocu?
Sta znaci kad je povecan tsh i prolaktin i holesterol?

Izvinjavam se na davljenju
Hvala
 
Pre nego sto ti odgovori neko strucan za tu oblast ja ti mogu dati savet jer sam zbog sestre puno toga nazalost morala da naucim iako sam diplomirani ekonomista. Obavezno idi na ultrazvuk stitne zlezde i vidi da li ima neki cvoric ili ne. Svi drugi poremecaji stitne zlezde su manje opasni, znam puno zena koje su rodile zdravu decu a od rane mladosti imaju problema sa stitnom zlezdom. Cak i ti cvorici su uglavnom benigni ali naravno najbolje je da na ultrazvuku ne bude nista. To sto se desilo mojoj sestri da je cvor maligni to je tako mala verovatnoca da smo mi svi bili u soku ali u 90% slucajeva cak i da je cvoric to bude benigno. Ne znam u kojem gradu zivis ali vidi ima li neka privatna klinika i plati ako imas novca oko 2000 dinara i odmah uradi ultrazvuk da budes mirna. Nemoj da se nerviras, uvek budi pozitivna, moja sestra se uvek nervirala zbog sitnica, bila je cesto negativna, depresivna i vidi na sta je to izaslo. Ako te drugi nerviraju i prave ti probleme to sto se punis negativnom energijom na kraju se okrene protiv tebe i tvog organizma a tim ljudima koji su ti nesto lose ucinili nista! Oni nemaju ni duse ni savesti i njima opet dobro a tebi jos gore. Znas za onu poslovicu da zdrav covek ima puno zelja a bolestan samo jednu i cuvaj svoje zdravlje meni je to ranije izgledalo kao demagogija da je zdravlje najvaznije ali zaista jeste.
 
Sada je TSH 6, 8 , a T3 i T4su u granicama normale. Prolaktin i Holesterol su malo iznad granice.
Jako sam uplasena. BOjim se da nije najgore... ili je to samo od stresa. Da li postoji resenje za moj problem?
Toliko sam nekada slaba i umorna i nervozna da se bojim da sam na granici sa nervnim slomom. Jos kad se na to nadoveze strah i hiljadu misli - imam osecaj da cu iz koze iskociti. Najvise me nervira sto mi se san poremetio, ili spavam po deset sati, ili ne mogu da zaspim..
Ima li izlaza?
I da li cu moci da zatrudnim? I kako sa ovakvom nervozom da ocuvam trudnocu?
Sta znaci kad je povecan tsh i prolaktin i holesterol?

Izvinjavam se na davljenju
Hvala
Ma nije "najgore",ne brini.
Ako i sama ponovo procitas svoj post,videces gde je problem.
Pominjes "nervni slom,iskakanje iz koze,strah,nervozu..."
Neznatan je to poremecaj hormona da bi uzrokovao tako drasticne manifestacije.
Ako mislis da se ne mozes izboriti sa psihickim problemima,potrazi pomoc psihologa,a stitastu zlezdu uzgred iskontrolisi,jer je ne treba zapustiti,iako je mala sansa da je ona glavni "krivac".
Hajd',pa opusteno samo.
;)
 
Hvala puno na savetima, najbolje je tako da uradi, da ne ceka da dodje taj datum nego da trazi dodatne informacije. Pitala sam je za snimanje pluca, uradili su joj snimak pre operacije i bio je u redu! Koliko sam ja uspela da se informisem obicno su metastaze na plucima i kostima, mislim papilarnog karcinoma mada mi je ona rekla da je citala da moze da bude i na dojkama, ja to nigde nisam nasla. Ja sam joj rekla da je to hitno on bi je sigurno zvao ranije a ona misli da ne bi jer za primanje nove doze radioaktivnog joda ionako treba da prodje odredjeno vreme. Ne znam ko tamo radi pregled dojki da li treba da se javi ginekologu da joj da neki uput za ultrazvuk da to proveri jer ako je pre operacije snimak pluca bio u redu mozda je u pitanju dojka. Hvala jos jednom!

Nema na cemu. Sto se tice dodatnih snimanja npr. dojke, na mamogram i ultrazvuk dojke lekar opste prakse moze da je posalje ( a moze da se desi i da je vec imala mamogram, s obzirom da to spada u rutinski pregled u Kanadi od 40-ete pa nadalje). Drugo, da ne zaboravim, sto se tice njenog TSH-a koji je bio na gornjoj granici normale, to je uobicajeno posle operacije, jer pretpostavljam da joj je uradjena ili hemi (parcijalna) ili totalna tireidektomija. U sustini, hipofiza luci pojacano TSH, kad su T3 i T4 snizeni ili ih nema (povratna sprega). Obicno se smatra da je i dobro da je TSH povisen post-operativno, jer je onda absorpcija radioaktivnog joda bolja. Naravno, ukoliko vasa sestra prima hormonski suplement , treba da znate da obicno uzme nekoliko meseci dok se ne pronadje optimalna doza tih suplemenata (obicno se pocinje sa vrlo niskom dozom) , koja odgovara pacijentu i koja ce naravno da normalizuje i nivo TSH-a.
 
evo ovako. bila sam kod lekara, radili su mi uz stitne i kao nema nista, a ja kad gutam nesto preskace i cak se i cuje a i kad pipnem malo me boli.Dijagnoza je hypothyreosis subclinica i dao mi je da pijem euthyrox. Kakav je to lek?
Hvala
 
Sa svim tim se ona pomirila posto joj je izvadjena cela stitna zlezda, pice lekove ceo zivot zivece bez stitne zlezde samo da ne budu metastaze da moze da krene dalje. Ona se relativno dobro oseca znaci da je doza lekova dobra, cak je krenula i na aerobik bila je posle operacije mnogo pozitivnija nego kad je bila zdrava. A sad opet neizvesnost, sta su te lezije da li je unisteno tom prvom dozom ako je maligno ili opet na zracenje! Ima sinove od 10 i 6 godina, kaze da je lekar bio malo zabrinut za mladjeg mada ih je ona slala u neki kamp po ceo dan, samo su se vidjali uvece spavali u odvojenim sobama, nije im dala da joj prilaze. Sad se plasi kako ce to uticati na malog da se i on ne ozraci mada je kao bezbedno kad se sve mere predostroznosti ispostuju. Juri sad da vidi da je prime ranije mada se dosta smirila, psiha je vrlo bitna. NIje nikad bila na mamogramu mada sam ja slusala preporuke ovde da se zene bez potrebe ne zrace nego da se prvo uradi palpacija i ultrazvuk pa ako nesto bude sumnjivo da se ide na mamogram ali tad vec moze biti kasno!
Hvala jos jednom i javicu kad budem nesto saznala, nadam se dobrim vestima!
 
Naravno da prave informacije mozemo dobiti tek od lekara koji je leci ali on je dostupan tek za mesec dana a dotle covek treba da misli koliko mu je jos vremena ostalo. Mene zanima kakva su iskustva u lecenju metastaza, naravno da niko ne moze da prognozira sta ce se desiti u njenom slucaju ali valjda ima ljudi sa slicnim iskustvima i samo me zanima kako su oni prosli. Takodje medicinska praksa sigurno pruza neke informacije o takvim slucajevima. NIje mi jasno kako su joj rezultati TSH u redu a uocene su neke metastaze, da li je moguce da se paralelno na plucima razvije tumor pluca koji nije metastaza papilarnog karcninoma ali onda se ne bi nakupljao radioaktivni jod na tim mestima. Moze li da se desi, tj. da li imate iskustva iz lekarske prakse da te lezije mogu biti neki dobrocudni tumori. Moja sestra i ja smo obrazovane osobe i niko ne trazi od lekara da kao vidovnjak predvidi koliko ce da zivi samo skupljamo sto vise informacija i saveta o tom problemu. :dontunderstand:

Moja majka je imala metastaze na plucima i jetri, ali su se povukle posle terapije radioaktivnim jodom.
 
Pre 2 dana sam bio na pregledu. Stitna zlezda je preaktivna zbog cega sam smrsao i imam vecinu u ovoj temi pomenutih simptoma. Imam 28 godina btw. Danas sam radio ultrazvuk stitne zlezde i pored slika koje ne razumem i doktorke koja je prilicno cutljiva ima kratak text:

"Stitasta zlezda difuzno uvecana, homogene grublje gradje, pojacanih Cd signala kod difuzne strume. Dimenzije DR 58x37x33mm, LR 57x34x33mm, istmus precnika 17mm.
Okolne strukture vrata bez patoloskih promena."

Difuzno uvecana bi znacilo da je uvecana podjednako na sve strane ja bih rekao. Sta znaci "homogene grublje gradje"? Sta su to Cd signali i sta znaci ako su pojacani? Ove dimenzije, koliko je to uvecano i zasto je uvecano?

Svidja mi se sto je ostatak vrata uredu :)

Hvala
H
 
Ne znam šta su ti Cd signali, ali sve ono ostalo je uobičajeno kad žlezda ne radi kako treba. Ja sam imala hipotireozu (smanjeno lučenje), i čvorove od 2sm (najveći) i manje, i isto uvećanu, sa strukturom, ne znam, grubom...ili neki sličan izraz, i išla sam na tumor markere, (valda se tako zovu), pila lekove, žlezda se smanjila, i čvorovi, radi normalno, samo, zbog te strukture, moram svakih par godina da vadim krv. Doktorka je rekla, da nije tih oštećenja, ne bi trebala više nikakva kontrola.
Ne brini, samo sve čitaj šta su ti napisali i pitaj lekara šta ti nije jasno, da ne bi došao u situaciju da budeš zabrinut bez razloga.
 
Hvala na odgovoru. Nemam nikakvih cvorica, to mi je rekla. Samo mi nije jasno da li mi je zlezda zdrava ili ne i jos uvek mi nije jasno zasto se uvecala ako nema cvorica. Sutra, tj. vec danas izjutra vadim krv da vidim nivo hormona i onda bi trebao sve znati...
 
Ja pijem lek vec osam dana (eutiroks 25) i prva dva dana sam osetila znatnu smirenost i odmah sam mogla mirnije da spavam iako su, kao prvi rezultati nakon desetak dana, ali ja sam odmah taj dan osetila kako nisam vise beskrajno umorna i napeta. prvih par dana je bilo ok, ali sada osecam glavobolje, mucnine, vrtoglavice, veliku slabost u rukama, opet izrazen umor i natecenost. Trudim se da setam svaki dan iako se umaram kao da trcim kilometre, jedem laksu hranu , voce, ribu, pijem vodu, druzim se i zivim kao da ne osecam te neprijatne simptome, ali me zbunjuju te cudne glavobolje i vrtoglavice. osecam i konfuziju kad se probudim.
ja sam uz nalaze svih hormona stitne i reproduktivnih, radila i krvnu sliku celu i urin itd i sve je bilo uredno (prolaktin povisen, tsh povisen i holesterol). jasno mi je da je sve posledica jakog stresa, ali ono sto mene malo zbunjuje i plasi je da bi moglo da bude nesto drugo u pitanju. znam da sam naporna, ali jednostavno sam bila zena puna snage i vitalnosti i preko noci sam postala slaba, jedva drzim fen dok susim kosu, gojim se od vazduha maltene, ne pomazu mi ni vezbe ni dijete ni tecnost, nervozna sam kao da imam sto godina, imam vrtoglavice i mucnine i bojim se da to nije nesto opasnije od stitne, a opet - svi rezultati su bili ok. jedino nisam isla kod neurologa, ali doktor koji mi je pregledao stitnu bi me uputio valjda da je video da ima potrebe.
samo mi tesko padaju ovolike slabosti u rukama i misicima, glavobolja, nervoza i umor.

moje pitanje je da li su simptomi koje sam navela normalni pri uzimanju ovog leka i da li su vezani za ovu moju dijagnozu stitne (subklinicki hipotiroidizam)? i kada ce mi se (i da li ce se uopste) stanje vratiti na staro?


Unapred hvala
 
dr:
Moras da izvadis hormone ,na uz se ne moze reci sta je uzrok uvecanja.

Ovo je zabrinjavajuce, mislim hormoni. Stigao mi rezultat:

FREE T3 - 38,35 (2,58 - 5,43 pmol/l)
FREE T4 - 87,22 (9,13 - 23,8 pmol/l)
ULTRA SENSITIVE TSH - 0,09 (0,47 - 5,01 uUI/ml)

Kako tebi ovo izgleda? U zagradama su referentne vrednosti.

Jedino dobra stvar je sto mi je secer uredu
 
Ovo je zabrinjavajuce, mislim hormoni. Stigao mi rezultat:

FREE T3 - 38,35 (2,58 - 5,43 pmol/l)
FREE T4 - 87,22 (9,13 - 23,8 pmol/l)
ULTRA SENSITIVE TSH - 0,09 (0,47 - 5,01 uUI/ml)

Kako tebi ovo izgleda? U zagradama su referentne vrednosti.

Jedino dobra stvar je sto mi je secer uredu

Ovo je i ocekivano.
Ne brini,lekovi bi ovo trebali resiti.Nece brzo,ali hoce.
;)
 

Back
Top