Sve što niste znali o sexu a nemate koga da priupitate!

Ima.
Najčešće se uradi samo ultrazvučni pregled - bilo preko stomaka (ovde je potrebno da mokraćna bešika bude puna), bilo rektalnom sondom. Na taj način se pregledaju jajnici i materica i mogu se uočiti ciste, urođene anomalije ili neke druge promene.
Dalje, ginekolog pregleda prvo spoljašnje polne organe, eventualno postojanje pojačanog sekreta. Bris se može uzeti kroz otvor na himenu.
Ukoliko je potreban manuelni pregled, on se radi rektalno.
Mali broj ginekologa se odlučuje da pregled uradi vaginalno ako proceni da je himen dovoljno elastičan za to. Ali ovo se uglavnom ne radi.
Naravno, obavezno je naglasiti ginekologu da je devojka još uvek nevina.
 
Ginekološki pregled

Kada je pravo vreme otići kod ginekologa?

Mnoge devojke interesuje kada je pravo vreme da odu na prvi pregled kod ginekologa.

Poseta ginekologu jednom godišnje predstavlja jedan od načina brige za svoje zdravlje, pogotovo ako si seksualno aktivna. Redovne kontrole pomažu da se očuva reproduktivno zdravlje.
Odluka o prvom odlasku kod ginekologa je tvoja privatna stvar. Postoji nekoliko situacija koje nalažu da bi trebalo da odeš kod ginekologa. To su:

Ako si napunila 16 godina, a još nisi dobila prvu menstruaciju
Ako si napunila 18 godina, a još nikada nisi bila kod ginekologa
Ako si postala seksualno aktivna
Ako si postala seksualno aktivna, a izostala ti je menstruacija
Ako ti menstruacija traje duže od devet dana
Ako imaš bolne grčeve u donjem delu stomaka koji ne prolaze
Ako imaš obilan sekret iz vagine
Ako ti se pojavio svrab u predelu genitalija
Ako razmišljaš o tome da počneš da koristiš antibebi pilule ili neko drugo kontraceptivno sredstvo

Još jedan razlog da posetiš ginekologa je da se testiraš na seksualno prenosive infekcije i da saznaš kako da se zaštitiš od njih.

Prvi pregled nije ugodan, delimično zbog stida i preplašenosti koje devojka oseća, ali nije ni bolan. Ovaj tekst je neka vrsta vodiča kroz ovaj događaj, koji te upoznaje sa svim onim šta treba da očekuješ tokom posete. Nadamo se da će ti uz njega biti lakše tokom prvog pregleda, da ćeš biti spremnija i sigurnija u sebe.

Takođe, ovaj tekst može da služi i kao podsetnik za devojke koje duže vreme nisu odlazile kod ginekologa.

Da li su bolji muškarci ili žene ginekolozi?

Potpuno je svejedno, važno je da je lekar dovoljno stručan i iskusan u svom poslu. Ali, devojkama je ponekad lakše da razgovaraju sa ženom i manje im je neprijatno da se skinu pred ženskim ginekologom.

Kako se treba pripremiti za pregled?

Kada zakazuješ pregled, vodi računa da to ne bude u periodu kada imaš menstruaciju. To nije najpovoljniji period da se obavi vaginalni pregled.
PRE ODLASKA… Nemoj da imaš seksualne odnose 24 časa pre pregleda.
Kada se tuširaš, koristi samo blagi sapun i vodu. Neki puderi i kreme koje koristiš u predelu genitalija mogu da utiču na rezultate testova koji će se uraditi.
Obuci udobnu odeću koju brzo i lako možeš da skineš sa sebe i ponovo obučeš. Neke devojke odluče da za pregled obuku suknju, jer kad skineš gaćice prijatnije ćeš se osećati u suknji. Međutim, ni pantalone nisu zabranjene i nemoj da te to opterećuje.

Ako osećaš nervozu, možda bi ti bilo lakše kada bi ako povedeš drugaricu kao podršku.
 
Neka od pitanja koja će ti ginekolog postaviti

Pre samog pregleda, ginekolog može da ti postavi niz ličnih pitanja o tvojim ljubavnim vezama, seksualnom iskustvu i načinu ishrane. Ovo su možda pitanja zbog kojih će ti biti malo neprijatno, ali budi sigurna i imaj poverenja u svog ginekologa da će informacija koju pružiš ostati strogo među vama. Ginekologu je ova informacija važna da bi pravilno procenio tvoje zdravstveno stanje.

Neka od pitanja koje ginekolog može da ti postavi:

- Da li imaš neobična probadanja, grčeve, bolove ili peckanje u genitalnoj oblasti.
- Da li tokom seksualnog odnosa osećaš nelagodnost ili bolove.
- Da li si nekad imala neku seksualno prenosivu infekciju.
- Da se nekad rizično ponašaš (na primer koristiš droge)
- Tvoje iskustvo sa fizičkim treninzima, pušenjem, dijetama i korišćenjem alkohola.
- Da li imaš jednog ili više seksualnih partnera.

Pitanja koja ti možeš da postaviš svom ginekologu

Nemoj da se plašiš da postaviš neko pitanje svom ginekologu. Imaj na umu da je ginekolog tu da odgovori na sva tvoja pitanja i da ti objasni sve što te interesuje.

Pre posete, zapiši na papir svoja pitanja, jer, kada počne pregled, možda ćeš zbog nervoze neke stvari zaboraviti.

Evo primera nekih od pitanja:

- Kako mogu da se zaštitim od seksualno prenosivih infekcija?
- Da li je vaginalni sekret normalna pojava?
- Da li je normalno da su mi grudi nekada osetljivije ili da pri dodiru osećam grudvice ili iizbočine?
- Šta mogu da uradim da se oslobodim jakih grčeva tokom menstruacije?
- Da li je vaginalni pregled bolan?
- Koji su najbolji načini kontracepcije?
- Kako se obavljaju testovi na seksualno prenosive infekcije?
- Da li je potrebno da uradim test na HIV? Kako se on radi?
 
Ginekološki pregled

Žene i devojke koje su seksualno aktivne bi trebalo bar jednom godišnje da odu kod ginekologa na pregled. Redovni ginekološki pregledi su veoma važni jer se tako na vreme mogu primetiti i najmanje promene koje ukazuju na bolest reproduktivnog sistema, a samim tim se mogu brzo i uspešno lečiti.

Ginekološki pregled se sastoji iz pregleda spoljnih genitalija i vaginalnog pregleda. Vaginalni pregled se sastoji iz pregleda spekulumom i bimanuelnog pregleda.

Prilikom vaginalnog pregleda ginekolog će uzeti uzorke za razne testove kao što su Papanikolau test ili pregled sekreta.

Ove metode su neophodne kako bi ginekolog mogao da pregleda tvoje spoljašnje i unutrašnje genitalne organe.

Pregled spoljašnjih genitalija

Ginekološka stolica
th_58081_ginek_122_92lo.jpg

Da bi obavio ovaj pregled, ginekolog će te zamoliti da legneš na ginekološki sto sa nogama podignutim na podupirače. Pre toga ćeš skinuti donji deo odeće i gaćice.

Ginekolog će zatim pogledati spoljašni otvor vagine, male i velike usne, klitoris, kako bi istražio da li postoji crvenilo, iritacija, sekret, ciste, ili neka druga neobična promena.

Vaginalni pregled

Spekulum
th_58186_speku_122_960lo.jpg

a) Pregled sa spekulumom

Neposredno pre ovog pregleda ginekolog će te zamoliti da se potpuno opustiš. Tokom ovog pregleda ginekolog koristi instrument koji se zove spekulum (oblika pačijeg kljuna), a napravljen je od metala ili plastike. Spekulum služi da se njim odmaknu zidovi vagine jedan od drugoga, što mu omogućuje da vidi unutrašnjost vagine i grlić materice i da uzme različite uzorke za testove. Stavljanje spekuluma nije bolno i tom prilikom možeš osetiti malu neprijatnost ili osetiti hladnoću ako je spekulum od metala. Što si opuštenija, to je manje neprijatno. Drvenim štapićem na čijem se jednom kraju nalazi komadić vate ginekolog će uzeti uzorak za Papanikolau test. Ovaj uzorak se odnosi u laboratoriju na analizu.

b) Papanikolau test

Papanikolau test se obično obavlja jednom godišnje tokom redovnog ginekološkog pregleda. Imaj u vidu da ovaj test ne može da se radi u periodu menstruacije.

Papanikolau test služi da se otkriju prekancerozne i kancerozne promene na grliću materice, odnosno da se pronađu eventualno promenjene ćelije

Papanikolau test je relativno jednostavna metoda i traje samo nekoliko minuta.

c) Bimanuelni pregled

Bimanualni pregled služi da proveri stanje i položaj tvojih jajnika, jajovoda i materice.

Ginekolog će pažljivo ući sa jednim ili dva prsta u tvoju vaginu, a drugom rukom će spolja pritiskati tvoj stomak. Time će moći da oseti tvoje unutrašnje organe (matericu, jajnike i jajovod). To ne bi trebalo da boli, ali možda ćeš imati neprijatan osećaj. Ako te negde zaboli, nemoj stiskati zube nego reci, jer taj podatak je ginekologu veoma važan.

Posle pregleda

Posle pregleda, moći češ opet da popričaš sa svojim ginekologom i da pitaš sve što te zanima. Raspitaj se kada će rezultati biti gotovi i gde i kako možeš da ih preuzmeš.
 
Normalni vaginalni sekret je beličast ili proziran, može biti manje ili više viskozan i bez mirisa je.
Sastavljen je od normalne bakterijske flore vagine kao i od sekreta koji luče vaginalne ćelije.
U zavisnosti od ovulacije, menstruacije, seksualne aktivnosti i kontraceptivnih sredstava koje žena koristi (npr. od kontraceptivnih pilula je gušći) može biti slabije ili jače izražen.
Nije neuobičajeno da normalni sekret bude tamniji - braonkast par dana po završetku menstruacije.
Ako se pojavi svrab, bol, ako se promeni boja sekreta - javite se ginekologu!
 
Da, ne bi trebalo da se menja, od jutra do mraka, eventualno ga može biti manje ili više, ali uvek je normalan sekret bez mirisa.
Možda da koristiš dnevne uloške?
Pogrešno je i non stop se tuširati, naročito agresivnijim sapunima, jer to dovodi do poremećaja vaginalne flore.
Znači može više pranja, ali isključivo vodom, bez sapuna a sapun može najviše jednom dnevno i to sapun koji je za intimnu negu, sa niskim pH.
 
Dakle,
(ja ne znam da li se ovo više igde u svetu radi osim kod nas, ali nema veze).
GRUPA vaginalnog sekreta se određuje na sledeći način:
sekret se uzima brisom a zatim se taj bris ramazuje po pločici i posmatra pod mikroskopom.
Swab.jpg

Grupe vaginalnog sekreta su:
I grupa sekreta - sekret je bez mikroorganizama i bez gnoja
II grupa sekreta - sekret bez gnoja, ali sadrži izvesne bakterije
Ove dve grupe sekreta predstavljaju normalan sekret vagine

III grupa sekreta - je sekret koji sadrži bakterije i gnoj. Obično je beličast, žućkast, gnojav i ne mora da ima nikakav miris.
IV grupa sekreta - je sekret koji sadrži gonokoke (izazivače tripera). Javlja se kao žućkast ili beličast gnoj i može imati neprijatan miris.
V grupa sekreta - je sekret koji sadrži parazit Trichomonas vaginalis. Neprijatnog je mirisa, zelenkaste boje i penušav je.
VI grupa sekreta - sekret koji sadrzi gljivice, najčešće roda Candida. Nema neprijatan miris, gust je, bele boje, siraste konzistencije.
 
Ovo je prilično odokativno i to je ono što ginekolog obično uradi na licu mesta.
Ukoliko postoji potreba, ginekolog dalje šalje pacijenta da uradi još neke analize.
Sve ove analize se isto uzimaju brisom, ali se dalje šalju u mikrobiološku/parazitološku laboratoriju gde se brisevi mogu zasejati na hranljive podloge, obojiti po gramu ili se radi neka druga analiza. Ove analize se rade nešto duže i na njih se čeka par dana.

swab.gif


Evo ovako se bris zasejava na hranjivu podlogu i posle nekoliko sati tu počnu da rastu bakterije i gljivice. :-D Ovaj porast na ploči nazivamo kolonija. :-D
Ovo su kolonije Candide albicans, bele su (zato se zovu albicans - belo) i mirišu na kvasac. :-D

c-albicans-on-cnaofw4.jpg
 
Jako je bitno da ginekolog naglasi kakav pregled traži!
Ako traži bakteriološki pregled, bris se zasejava i čeka se porast bakterija.
Na nalazu može pisati "patogene bakterije nisu izolovane" i to je normalan nalaz.
Ukoliko su izolovane bakterije koje su potencijalni uzročnici infekcije, nalaz stiže sa antibiogramom, a na ginekologu je da proceni (u zavisnosti od broja izolovanih bakterija, količine sekreta, subjektivnog osećaja pacijentkinje itd.) da li će se to stanje lečiti ili ne.
Ako se traži mikološki pregled, bris se zasejava na podloge ali pravi se i mikroskopski preparat.
Ukoliko je nalaz "oskudan porast", može da se leči, a i ne mora.

Ako se traži pregled na Trichomonas vaginalis, bris se šalje u parazitološku laboratoriju, pravi se preparat i u zavisnosti da li je ili ne viđen Trichomonas pod mikroskopom, bris se može zasejati na podlogu.

trich.jpg
http://cache.eb.com/eb/image?id=8967&rendTypeId=4
 
I, na kraju, posebno se uzima bris za hlamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu.
Ovo su bakterije, ali se njihovo prisustvo ne može otkriti običnim bakteriološkim pregledom, već su za njihovu izolaciju potrebne posebne analize.
Dakle, posebno treba naglasiti da se želi pregled na
  • bakterije
  • anaerobne bakterije
  • gljivice
  • bakterijsku vaginozu
  • gonoreju
  • Trichomonas vaginalis
  • hlamidiju
  • mikoplazmu
  • ureaplazmu
Sve isto važi kako za vaginalni, tako i za cervikalni bris, bris uretre za muškarce itd. valjda nisam nešto propustila.
Evo cena u privatnim laboratorijama, ako nekog zanima.
Testovi na hlamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu se plaćaju i u državnim laboratorijama, ostalo je besplatno.
Uzimanje brisa besplatno - 250 dinara
Hlamidija 900 - 1200 dinara
Mikoplazma + ureaplazma sa antibiogramom 1800 dinara
Pojedinačno od 650 - 1200 dinara
Bakteriološki 350 - 800 dinara
Mikološki 350 - 800 dinara
Gonokok 800 dinara
 
zelenookа:
Da, o ulošcima se baš svašta priča, nikad ih nisam koristila, iskreno, ne vidim koja im je svrha.
Dok neke devojke ne mogu bez njih, navodno se osećaju mnogo čistije.
...e poto je moj decko toliko predvidljiv :???: , citacesh me do petka...:roll:

Nego sto se tice ulozaka , drugarica farmaceut je strogo protiv tampona. Posto se bakterije npr zasejavaju na podlozi koja sadrzi krv , pa kaze da ukoliko josh zadrzavamo krv na taj nacin u prirodno vlaznoj i toploj vagini. Smeshimo se u lice mogucnosti infekcije. Tako ona kaze znaci , ja ne znam da li je u pravu.

A ja ne mogu da koristim tampone , ako se secash onog nasheg razgovora o menstruaciji. Josh vishe povecavaju pritisak , i silu koja je potrebna da se izbaci sadrzaj napolje i imam josh jace bolove kad ih stavim.

Tako da nije cistiji ulozak , ali u nekim slucajevima je bolji.
 
Toksični šok sindrom veoma se retko javlja, ali kada se javi, često je smrtonosan.
Izazivaju ga bakterije - stafilokoke.
U početku, simptomi liče na malo jače simptome gripa - povišena temperatura, grčevi u stomaku (koji se vrlo lako mogu pripisati menstruaciji), glavobolja, groznica, povraćanje...
Međutim, stvari se vrlo brzo menjaju nagore: temperatura i dalje raste, počinje i buncanje, a onda organi (za početak bubrezi i pluća, pa onda i ostali) počinju da otkazuju.
Stanje se završava komom i smrću.
Sve to, izgleda, ima veze s upotrebom tampona - toksični šok sindrom je toliko redak da niko još uvek nije siguran šta ga uzrokuje, ali izgleda da nepravilna upotreba tampona može da dovede do njega.

Uputstva za upotrebu tampona su sledeća:
Menjajte ih često, na tri do šest sati.
Koristite najmanju veličinu koja može da "obavi posao".
Izbegavajte upotrebu tampona s najvećom moći upijanja.
Pre zamene tampona operite ruke.
Nemojte ih čuvati u toploj i vlažnoj sredini (kupatilu).
 
Imam mali problemcic pa vas molim za pomoc! U vezi sam duze vreme sa devojkom koja zivi u drugom gradu...nemamo prilike da se cesto druzimo stoga nam je seks ne redovan... prilikom zadnja dva takva vidjenja pojave mi se kao bubuljice iznad penisa na kozi... i na dodir jako pecka i zna da svrbi... ostalo je sve u redu. O cemu se ovde radi molim vas?
 

Back
Top